Depuis le 17 juin, le dispositif TéléAVC relie le Centre Hospitalier de Saint-Amand-Montrond au Centre Hospitalier Jacques Cœur de Bourges. Déployée dans le cadre de la filière AVC régionale, cette solution de télémédecine permet aux équipes médicales d'obtenir rapidement un avis neurologique spécialisé et d'accélérer la prise en charge des patients présentant une suspicion d'AVC. Quelques semaines après sa mise en service, les premiers retours des professionnels sont déjà très encourageants.

Une mise en place rapidement adoptée par les équipes

Pour Séverine Binon, animatrice de la Filière AVC en charge du projet TéléAVC sur le GHT 18, le déploiement s'est déroulé dans de bonnes conditions grâce à l'implication collective des équipes. « Les personnels des deux établissements se sont rapidement approprié ce dispositif. »

Le choix d'un démarrage avant l'été a permis de tester l'organisation dans un contexte d'activité maîtrisé, tout en assurant la disponibilité du dispositif en période estivale. Une quinzaine de télé-expertises AVC ont déjà été réalisées depuis le lancement. Les professionnels soulignent notamment la bonne coordination entre les différents acteurs impliqués : le SAMU, les urgentistes requérants, l’équipe d’imagerie médicale, le service de neurologie expert, le transport sanitaire.

Une organisation plus fluide pour les parcours patients

Au-delà de l'accès rapide à un avis médical spécialisé, le TéléAVC améliore l'organisation des parcours de soins.

Grâce à une anticipation plus rapide des décisions d'orientation, les équipes peuvent mobiliser les moyens de transport adaptés dès les premières étapes de la prise en charge. Cette coordination est particulièrement importante lorsqu'un transfert vers un établissement disposant d'une offre spécialisée s’avère nécessaire.

Pour Séverine Binon, l'impact est déjà visible :

« Les quinze personnes prises en charge n'ont pas toutes été transférées, mais dix transports ont été améliorés sur quelques mois de pratique. Je trouve cela déjà considérable. » Elle ajoute : « Cette fluidité a bénéficié aux patients, et a permis d’améliorer également les conditions de travail de toute une équipe (...) et, c'est très positif. »

La visioconférence, un levier fort pour la collaboration médicale

Parmi les fonctionnalités les plus appréciées figure la visioconférence intégrée à la solution.

Pour les neurologues du Centre Hospitalier Jacques Cœur de Bourges, la possibilité d'échanger en direct avec les équipes des urgences représente une réelle valeur ajoutée, comme l'explique le Dr Fanorena, chef du service de neurologie :

« Les neurologues ont vraiment apprécié la possibilité d'ouvrir une visioconférence. Pouvoir mettre un visage sur son interlocuteur et échanger directement, crée un lien différent et plus fort. C'est également très rassurant. La qualité des échanges et du travail s’en trouve réellement améliorée. (...) C'est apprécié par l’ensemble des intervenants. »

Cette proximité facilite la prise de décision médicale tout en renforçant la confiance entre professionnels, malgré la distance. La rapidité d'accès aux images et la qualité technique de la solution ont également été saluées par les utilisateurs.

Une dynamique collective qui se poursuit

Quelques ajustements restent naturellement à réaliser, notamment avec l'arrivée progressive de nouveaux utilisateurs. Le bilan de ces premières semaines est toutefois largement positif.

Pour Séverine Binon, le succès du projet repose aussi sur la qualité de la coopération entre établissements, « Nous avons travaillé en coordination, et en harmonie. (...) Et vraiment, cela s'est passé dans de très bonnes conditions à Saint-Amand. »

La prochaine étape concernera l'intégration du Centre Hospitalier de Vierzon au dispositif, permettant de renforcer encore la couverture territoriale de la filière AVC au sein du GHT du Cher. Un retour d'expérience plus complet sera réalisé dans les prochains mois afin d'évaluer l'impact du TéléAVC à plus grande échelle et de poursuivre l'amélioration continue du dispositif.